Bei welcher Operation ist Nervenüberwachung (intraoperatives Neuromonitoring) sinnvoll und welche Vorteile bringt es?

Intraoperatives Neuromonitoring (IONM) kann vor allem bei einer Operation einen großen Nutzen bringen, bei der sich Nerven im oder nahe dem Operationsgebiet befinden. Druck oder Zug auf den Nerv reichen oft aus, um zu einer Schädigung zu führen.

Zu den gängigen und etablierten Anwendungsgebieten gehören:

>> Operationen bei Schilddrüsenerkrankungen

>> Operationen im kleinen Becken wie bspw. am Darm (Entfernung von Enddarmkrebs)

>> Operationen am Gehirn und am zentralen Nervensystem (Entfernung von Tumoren etc.)

>> Operationen an der Wirbelsäule (Entfernung von Tumoren/Skoliosekorrekturen/Wirbelbrüche/Bandscheibenvorfälle etc.)

>> Operationen an der Ohrspeicheldrüse

>> Operationen an der Halsschlagader

>> Durch die gezielte Nervenüberwachung während der Operation können Nervenschäden besser vermieden und damit das Risiko für Folgeerkrankungen stark verringert werden.

>> Erhöhte Sicherheit während der Operation für Sie als Patient*in.

>> Weniger Folgeschäden, wie Lähmungen, neurologische Ausfälle oder Muskelschwächen. Die Lebensqualität bleibt nach den Eingriffen erhalten.

>> Verlässliche Dokumentation der Funktionalität des Nervs nach der Operation und den damit zusammenhängenden körperlichen Funktionen.

>> Damit können eventuell notwendige Therapien frühzeitig eingeleitet werden, um eine möglichst vollständige Rehabilitation zu ermöglichen.

>> Nerven werden überwacht und dies protokolliert, damit ist eine Dokumentation besser möglich.^[1]

Welche Folgeschäden kann IONM helfen zu verhindern?

Je nach Erkrankung und Operationsweise kann das Neuromonitoring helfen, bestimmte unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden. Hier finden Sie eine Liste der gängigsten Folgen von Nervenschädigungen.

>> Schilddrüse: Heiserkeit, Stimmausfälle und erschwerte Atmung bis hin zum Luftröhrenschnitt

>> Kleines Becken/Darm: Inkontinenz, Blasenfunktionsstörung und sexuelle Dysfunktion

>> Gehirn und Nervensystem: Neurologische Ausfallerscheinungen, Lähmungen, visuelle Störungen oder Sprachstörungen

>> Wirbelsäule: Lähmungen der betroffenen Körperregionen

>> HNO und Otologie: Lähmungserscheinung am und um das Operationsgebiet bspw. Lähmungen der Gesichtsmuskulatur oder Gehörverlust

Dabei ist wichtig zu beachten, dass die Verhinderung von operativen Nervenschäden durch den Einsatz von IONM maßgeblich vom Einsatzgebiet, der Art der Anästhesie und der Operationsweise abhängt. Auch der Einsatz von IONM bietet keine 100-prozentige Sicherheit. Richtig angewendet minimiert das IONM aber das Risiko von Nervenschädigungen während einer Operation und kann dabei helfen Folgeschäden zu verhindern.^[2]

2.  Ebd.